TIPS TURUNKAN KUNING BABY UNTUK EXCLUSIVELY BREASTFEED MOTHER

Ok, untuk MENGELAKKAN ibu2 ikut tips bukan2 turunkan kuning baby, saya nak share sikit apa yang saya buat sebagai ibu BLOOD GROUP ‘O’ dan tiga orang anak semua tinggi bacaan kuning (bilirubin) dan dari perspektif seorang doktor perubatan. Alhamdulillah, walaupun maknya jenis darah O dan bacaan kuning agak tinggi tapi takde yang kene pakai lampu (phototheraphy) Ni apa yang saya buat. BAGI BABY MINUM SUSU IBU PAKAI SYRINGE Saya akan bagi baby minum pakai syringe SETIAP SEJAM supaya baby kerap kencing dan berak. Bilirubin pigment (kuning) baby hanya boleh keluar secara fisiologi melalui najis dan air kencing Lagi banyak baby berak kencing--> lagi banyak bilirubin keluar --> lagi cepat bacaan kuning boleh turun. Kenapa syringe? Kenapa tak bagi direct je? Sebab baby yang kuning tinggi ni dia akan SANGAT MENGANTOK, kite letak nipple kt mulut dia kadang dia kemam je, dia TAK HISAP pun. Betul tak? So bila saya trigger minum susu pakai syringe dia confirm dapat minum susu tu, berbanding mengempeng je tapi TAK hisap Tekan syringe ke bahagian buccal mucosa (diantara pipi dan gusi baby bahagian bawah) supaya baby tak tersedak susu dan support belakang baby macam posisi susu botol supaya dapat kurangkan risiko tersedak. Bila dah tengok baby telan baru tekan lagi syringe masukkan amount susu yang selebihnya Lepas dah bagi susu, PASTIKAN SENDAWAKAN (BURP) baby setiap kali selepas proses penyusuan. Kenapa syringe? Bagi susu botol je kan senang Kalau awal sangat kita expose baby pada puting botol nanti susah nak menyusu direct (direct latch), baby akan suka puting botol berbanding puting ibu sebab puting botol bagi dia senang nak hisap. Pernah dengar nipple confuse? Ya, baby akan nipple confuse antara puting mak dan botol transisi antara dua puting ni tak mudah bagi baby yang hanya berusia beberapa hari. Bayangkan dia baru nak belajar hisap(latch) pakai puting mak, lepas tu mak pergi sumbat puting botol susu. Baby akan lebih cenderung untuk minum susu pakai botol. Akhirnya jadilah situasi kita panggil Exclusively pumping (EP) mom kerana baby TAK NAK direct feed, dan ibu terpaksa sentiasa pump dan bagi susu melalui botol. Kalau babydah dua bulan mcm tu nk train bagi susu ibu pakai botol in syaa allah dia dah tak confuse dah Berapa kerap kene bagi susu? SETIAP SEJAM. Waktu malam pun sama, set alarm gilir2 dengan suami untuk susukan baby Macam mana nak sediakan? Lepas pump, saya kan terus masukkan susu perahan dalam syringe 5ml/ 10 ml banyak2 dan simpan dalam bekas tertutup di bahagian chiller (boleh rujuk gambar untuk contoh syringe) Bila nak feed baby, rendam syringe dalam AIR SUAM Rasa dulu dekat tangan jangan terlampau panas, dah rasa suhu susu, baru beri pada baby -Pastikan tangan bersih dan barang-barang perahan dan barang-barang simpanan susu disterilize dengan baik INGAT NI ! Kalau LAGI MENGANTOK BABY, lagi tinggi level bilirubin dia...memang petanda nak kene phototheraphy lah tu, kalau kita layan mengantuk dia, susu 3-4 jam sekali je, lagi tinggilah bilirubin dia. Kalau mengantok sangat memang anak tak hisap, dia kemam sahaja, memang susah bilirubin nak keluar sebab baby tak banyak kencing dan berak BERAPA BNYAK KENE BAGI? 5ml? 10 ml? kalau utk baby yg berusia benerapa hari dan setiap sejam kita bagi susu 10-15 mls dh cukup BABY KUNING TINGGI KENAPA KENA BUAT RAWATAN LAMPU(PHOTOTHERAPHY)? Cahaya lampu phototheraphy boleh memecahkan bilirubin ke dalam bentuk yang boleh disingkirkan oleh badan melalui air kencing dan najis tanpa melalui hati (LIVER). Jadi bilirubin lebih senang dikeluarkan dari badan. Jika Kuning(bilirubin) sudah terlalu tinggi boleh ROSAKKAN TISU OTAK atau kita panggil sebagai kernicterus. Sebab tu doktor akan suruh monitor hari2 sebab dalam masa 24 jam sahaja bacaan boleh naik mendadak. Kalau anak sudah disarankan masuk hospital jangan menidakkan atau tidak mengikut sarananan doktor. Anda perlu ikut saranan doktor, jika anda skip follow up dan level bilirubin sudahpun terlalu tinggi mungkin baby memerlukan PENUKARAN DARAH (Exchange tranfusion). Lebih baik melalui phototheraphy daripada tukar darah atau baby mengalami kerosakan otak kan? Saya tahu kalau baby masuk hospital baby kene cucuk banyak kali sampai boleh lebam2 tangan baby sebab susahnya nak ambil darah baby. Ambil darah ni doktor memang terpaksa buat kerana bacaan kuning bayi boleh mendadak naik dalam masa beberapa jam sahaja dan memerlukan intervensi berlainan berdasarkan bacaan kuning(bilirubin). Oleh itu, ibu2 boleh berusaha keras sikit dengan kerapkan penyusuan susu kepada baby, memang tak dapat tidur straight dan agak penat. Tapi hari demi hari tengok bacaan makin turun,kita akan lebih bersemangat. Pada masa yang sama, PERLU DATANG FOLLOW UP UNTUK CHECK DARAH YA! Jgn skip. BERAPA bacaan kuning yang memerlukan phototheraphy? Boleh tanya doktor, sebab bacaan ‘threshold’ phototheraphy untuk setiap bayi BERBEZA-BEZA mengikut risiko: - KUMPULAN DARAH MAK - BAYI MATANG/KURANG MATANG (PRETERM BABY) - G6PD rujuk dlm gambar level phototherapy anak saya 310 (setiap Klinik kesihatan lain2 UNIT, dan cara record bacaan) kalau tak pasti, tanya😇 Kalau kita tahu , BERAPA bacaan kuning yang memerlukan phototheraphy kita akan lebih aware perlu kekerapan macam mana untuk feed baby Bila dh turun sikit, tapi masih tinggi dan hampir ke level phototheraphy, jangan selesa sangat teruskan feeding setiap 1 jam Bila bacaan dah jatuh dan sudah jauh dari level perlukan phototherapy dan boleh jarakkan sikit 2-3jam feed. Kalau baby dah tak mengantok dan boleh hisap susu dengan konsisten, TIDAK TERTIDUR SEMASA PENYUSUAN DIRECT, SUDAH TIDAK PERLUKAN BANTUAN SYRINGE. Kenapa ibu BLOOD GROUP O risiko baby kuning tinggi? Ibu-ibu blood group O jangan sedih2 tau sebab bila dah jaga makan waktu pengandung pun setiap anak mesti kene kuning😣 Ok, mak2 group O ni, antibody dalam darah dia special sikit, SAIZ MOLECULE ANTIBODY DARAH GROUP O BERSAIZ LEBIH KECIL DAN BOLEH MELALUI URI (CROSS PLACENTA) dan bocor sikit masuk dalam saluran darah janin. So, antibody ni akan pecahkan sel darah merah bayi dan disebabkan hati(liver) bayi masih belum matang sepenuhnya, akan terkumpul banyak sangat bilirubin dalam saluran darah bayi. kalau ibu darah O dn suami anda jugak O mungkin baby anda x kuning tingggi sbb baby anda juga darah O, so antibody darah O ibu yg termasuk dalm baby tu tak effect sgt baby so untungla mak2 darah O dn suami nya pun O🥰 Kenapa tak boleh makan JAMU kalau baby kuning? Ok, kite tak tahu secara tepat kandungan jamu ni boleh masuk atau tidak melalui susu badan dan masuk kedalam baby tetapi terdapat kemungkinan kandungan jamu ni boleh melalui susu badan. kalau ada kandungan JAMU ni yang masuk kedalam darah baby, HATI(liver) yang akan proses jamu ni. Baby punya HATI tengah bekerja keras untuk tapis bilirubin keluar dari darah kemudian kita tambah beban kerja HATI itu dengan makan jamu Sebab tu doktor tak suggest makan Jamu waktu baby kuning. Akan tambah workload HATI baby utk buat kerja tapis jamu pulak kalau ad ibu2 atau lactation consultant yg nak share tips boleh share dkt sini jugak kalau tips ni x berkesan jgn sedih2, phototheraphy is not that bad treat it as the time that you can replenish bit if your energy since the baby is in good hand in the hospital and continue to pump 2 hourly dan bagi susu perahan pada misi2 supaya anak kita terus dpt benefit susu ibu tu Wallahua'lam Kredit: FB Marlyana Termizi #newborntips #tipsturunkankuningbayi #babykuning #babyjaundice #tipsturunkanbacaankuning