Pengalaman Hamil & Melahirkan Dengan BPJS (Tulisan ulang detail - all QnA semoga terjawab 🤗) Part 6

Hai Mama 🤗🤗🤗 apa kabarnya? mudah-mudahan mama sekeluarga selalu diberi kesehatan, perlindungan dan kebahagiaan ya 🤲🤗 aamiin Banyak DM masuk ke IG saya mengenai pertanyaan BPJS. Agar lebih jelas dan detail dan bisa menjawab berbagai pertanyaan Mama seputar BPJS Mama bisa cek disini ya. oh ya, tulisan ini sengaja saya buat Part 3 dimana Part 1 dan 2 saya tulis sebelumnya bisa membantu Mama untuk refrensi pengalaman mama-mama lain di kolom komentar ya Mama 🤗 linknya ini ya : Pengalaman hamil dan melahirkan menggunakan BPJS 2021 . linknya ini: https://community.theasianparent.com/q/mohon_save_ya_karna_akan_sangat_amat_panjang_klik_bendera_di_pojok_kanan_atas_ja/3447272?d=android&ct=q&share=true https://community.theasianparent.com/q/the_moment_a_child_is_born_the_mother_is_also_born_mohon_save_ya_karna_akan_sang/3447263?d=android&ct=q&share=true Part 3 (tulisan ulang yang menjelaskan seluk beluk, perbedaan dan penjelasan BPJS disini ya mama ) https://community.theasianparent.com/q/hai_mama_apa_kabarnya_mudah_mudahan_mama_sekeluarga_selalu_diberi_kesehatan_perl/3781690?d=android&ct=q&share=true Part 4 (tulisan ulang yang menjelaskan seluk beluk pengalaman saat hamil dan melahirkan ya Mama ) https://community.theasianparent.com/q/hai_mama_apa_kabarnya_mudah_mudahan_mama_sekeluarga_selalu_diberi_kesehatan_perl/3781716?d=android&ct=q&share=true Part 5 (tulisan ulang yang menjelaskan seluk beluk pengalaman saat hamil dan melahirkan ya Mama ) https://community.theasianparent.com/q/hai_mama_apa_kabarnya_mudah_mudahan_mama_sekeluarga_selalu_diberi_kesehatan_perl/3781738?d=android&ct=q&share=true Part 6 (tulisan ulang yang menjelaskan seluk beluk pengalaman saat hamil dan melahirkan ya Mama ) https://community.theasianparent.com/q/hai_mama_apa_kabarnya_mudah_mudahan_mama_sekeluarga_selalu_diberi_kesehatan_perl/3781754?d=android&ct=q&share=true part 7 (Sistem naik kelas, besar biaya yang ditanggung, melahirkan ERACS) https://community.theasianparent.com/q/hai_mama_apa_kabarnya_mudah_mudahan_mama_sekeluarga_selalu_diberi_kesehatan_perl/3781768?d=android&ct=q&share=true part 8 (cara mendaftar BPJS dan menggunakan layanan WhatsApp Pandawa serta JKn mobile https://community.theasianparent.com/q/hai_mama_apa_kabarnya_mudah_mudahan_mama_sekeluarga_selalu_diberi_kesehatan_perl/3781792?d=android&ct=q&share=true part 9 ( pengajuan BPJS pbi, aktifasi BPJS pbi non-aktif, persiapan Melahirkan https://community.theasianparent.com/q/hai_mama_apa_kabarnya_mudah_mudahan_mama_sekeluarga_selalu_diberi_kesehatan_perl/3781809?d=android&ct=q&share=true ------ Sedikit banyak Mama sudah memahami mengenai BPJS dan prosedurnya ya 🤗 kita lanjutkan dan dalami lebih banyak lagi yuk 🤗 ----- *Hari H* Pihak administrasi RS kembali menghubungi saya untuk mengingatkan. Jadwal SC saya jam 17.00 wib. Namun diminta kedatangannya jam 4.30 pagi. Pertama kedatangan saya di RS. Saya diminta pertama kali langsung ke bagian pendaftaran. Di bagian pendaftaran seluruh berkas diminta ya. Saran saya streples jadi Satu agar nanti tidak bercecer/ketinggalan. ---- Setelah itu saya diminta *test lab rapid antigen.* Dan menunggu hasil. Dikarenakan angka covid tinggi saat jadwal persalinan saya. Prosedur skrining berubah. Karna waktu itu masih harga bulan July, Rp. 180.000,-. Harga saat ini sudah lebih murah. Terakhir saya rapid saat bayi saya dirawat karna ISK bulan October menjadi Rp.90.000,- Awalnya pasien melahirkan normal wajib antigen h-1 Pasien operasi SC wajib PCR swab h-3 (dari sebelumnya H-7 di tahun 2020). Kebetulan keterangan ini didapat dari sepupu yang melahirkan tahun 2020 kemarin. Bila nanti hasil test saya reaktif, akan diminta lakukan swab PCR. Dan bila hasilnya positif akan segera dirujuk ke RS rujukan covid. Bila hasil antigen negatif, yang menunggu pasien wajib melakukan test antigen dan baru diperbolehkan menemani setelah hasil selesai keluar. Hasil test keluar saya diminta kembali ke pendaftaran. Lalu menyerahkan hasil test rapid saya. Suami diminta membayar ke kasir untuk test rapid antigen (tidak dicover BPJS). Setelah menyerahkan hasil test dan menunggu suami test lab, saya diminta ke bagian administrasi. --- Setelah selesai saya menuju kamar dan diminta puasa. 🤗 disini relax ya mama 🤗 tenangggggg santayyyyy. Karna enggak semenakutkan itu kok. Saya 3 kali SC alhamdulillah persalinan lancar. Intinya berdoa, ikhlas, berserah diri, dan persiapkan kondisi badan dengan baik 🤗 Akhirnya masuk lah saya diruangan operasi. Dokter dan asisten yang menangani sangat amat koperatif, perhatian Dan memberikan semangat. Sampai lahirlah bayi ketiga kami dengan sehat bernama Shura Tiga Pradana "Anak ketiga yang merupakan orang baik, dermawan, makmur dan disayang banyak orang," alhamdulillah 🤗 ---- Di administrasi saya di jelaskan prosedur, fasilitas, peraturan faskes dan menandatangani banyak berkas. Mengisi data2 Dan penanggungjawab. Kemudian mendapat kamar (kalung yang menemani pasien) dan kartu parkir. Jadi mama wajib sarapan dan tidur cukup ya. Karna bila hanya berdua yang urus butuh tenaga karna akan kesana kemari. Di Hari H. Setelah administrasi selesai, saya menuju UGD. Di UGD saya akan diskrining bidan, di tanyakan banyak hal yang berhubungan riwayat medis serta kebutuhan data *Surat Kelahiran Bayi.* Tahun 2016 lalu pada anak kedua, bayi didaftarkan sebelum lahir. Yaitu usia 7 bulan. Yang nantinya mendapat kartu "calon bayi NY...." BPJS ini tetap wajib dibayar sampai lahir. Kemudian nantinya saat mendapat SKL datang ke kantor BPJS untuk perubahan data agar bisa dicover. Anti Ribet Club, saat ini mama hanya duduk tenang. Karna BPJS bayi langsung diurus pihak RS ----- *Melahirkan normal* Prosedur BPJS pada persalinan normal kebutuhannya hampir sama, hanya tata laksana dan prosedurnya berbeda dari rujuk RS operasi SC. Saya tanyakan pada puskesmas perlengkapan yang diminta : *Kalau di faskes1 Saya diminta membawa :* 1. Gentong/wadah untuk ari2 2. Kain sarung 3. Daster berkancing 4. Baju bayi 5. Baju ibu 6. Perlengkapan mandi bayi 7. Pembalut bersalin *Kemudian diminta persiapkan data :* 1. Fc KK 2 lembar 2. Fc KTP suami istri 2 lembar 3. Fc BPJS suami istri 2 lembar 4. Fc buku rekening 2 lembar 5. Fc buku nikah 2 lembar 6. Download JKN mobile 7. Pastikan Sudah membayar BPJS beserta dendanya ----- *BPJS bayi* Hari kedua dirawat, admin datang ke loket pendaftaran dan meminta kami membayar BPJS bayi yang sudah dibantu daftarkan oleh admin. Jadi kita enggak perlu bingung atau suruh orang ya ma 🤗. Fungsi JKN mobile untuk monitor apakah nama calon bayi ny.... Sudah ada atau belum dalam daftar BPJS keluarga. Dan tralaaaaaaa... Bayi saya tercover gratis. Saat cover bayi, ada beberapa yang tidak masuk skema kerjasama. *Wajib tanya ya mama. Kebijakan kerjasama faskes 2 dengan BPJS berbeda. Ada yang tidak cover sama sekali bayi, ada yang full cover, ada yg beberapa tidak.* Pada faskes saya bayar 500rb (July 2021). Tahun 2016 saya bayar 2,5jt anak kedua di faskes sama. *btw untuk full cover menurut pengalaman teman saya bisa di RSUD. Semua tercover gratis sampai swab PCR - kepulangan ibu dan bayi.* *Adapun teman saya yang lain tercover full pada RS Swasta sampai swab PCR ibu dan anak. Jadi setiap Faskes punya kebijakan masing-masing ya* ------ Untuk *persalinan normal di RS, menurut faskes saya tidak dicover BPJS.* Tapi, sahabat saya kebetulan January lalu persalinan normal di RS ternyata bisa. *Menurut sahabat saya yang sudah menanyakan kepada teman-temannya melahirkan normal di RS bisa diterima pada bukaan tertentu. Karena melahirkan juga termasuk kondisi darurat* Jadi sahabat saya datang pada bukaan 7, sudah pecah ketuban dan sudah dianggap darurat. Akhirnya dicover BPJS. Sedangkan sahabat teman saya ada yang datang di bukaan awal, diberikan keterangan lebih baik ke faskes 1 untuk melahirkan bila ingin dicover BPJS. Akhirnya melahirkan di puskesmas. Dari pengalaman teman-temannya, penanganan yang diterima oleh BPJS tidak pada kondisi awal kehamilan. Namun pada mendekati kelahiran. Untuk biaya yang dibayarkan sahabat saya tidak tercover full oleh BPJS pada RSIA tersebut, hanya sekitar 900rb untuk ibu dan bayi dari total harga 6jt. Namun teman saya yang lain ada yang tercover full sampai swab PCRnya. *Disebutkan juga oleh teman saya, melahirkan normal di RSUD tercover lebih besar dibandingkan pihak swasta.* untuk BPJS operasi SC bisa dilakukan di RS (Faskes 2) rujukan atau kerjasama dengan faskes 1, *dengan ketentuan wajib rujukan dari faskes 1.* *Di wilayah saya enggak bisa langsung main booking datang ke RS minta SC kalau belum ada rujukan. Kecuali kondisi darurat persalinan wajib ditangani dan cover BPJS di seluruh Indonesia (SC).* Peserta yang melakukan operasi SC juga atas rekomendasi dokter dengan keadaan medis tertentu. *Bila dinyatakan mampu melahirkan normal, tidak akan diberi rujukan tersebut. Apabila memaksa, nantinya disurat rujukan diberi keterangan APS (atas permintaan sendiri) atau keterangan lain yang maksudnya sama.* Dicover enggak? Tergantung kebijakan surat yang di ACC BPJS pada faskes 1. ----- berlajut ke part selanjutnya ya agar enak dibacanya 🤗